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“我就搞不明白了,都已经是这样的情况了,你偏要跑这一趟。”
程潇潇一边开着车,一边吐槽着陆晨。
果然,最后的结果不出程潇潇的意料。
在看到陆晨眼神亮起的这一瞬间,程潇潇已经知道,事情成了定局。
程潇潇就搞不懂了,你陆晨怎么就这么执着于这样的疑难病症?
患者的情况,还怎么救?
不用想,程潇潇都能猜到患者此时的情况。
颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔。
这本身就是加速性暴力所引起皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断。
而且还可能是脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血。
患者摔倒时着力点的对冲部位,肯定是砸到了头部。
这种情况下,临床症状多是比较重的。
而且病情很有可能会迅速恶化,尤其是特急性血肿的情况。
患者的中间清醒期一般比较短,昏迷程度也会因为病情而逐渐加深。
患者也会出现颅内压增高症状的出现,加上脑疝症状,治疗起来可以说是相当的困难。
而这种情况下,临床治疗的方法并不算多。
如果患者出血量较少,无进行性意识恶化的话,倒是还有一定的办法。
当然,患者也要满足血肿厚度小于10mm,中线移位小于5mm的急性硬膜下血肿。
才可以暂行非手术治疗。
如果创伤大,出血量大,就需要采取手术治疗。
通常采用骨瓣开颅血肿清除术或者是去骨瓣减压术。
可两种手术都是非常危险的。
要是主刀技术不好的话,手术的成功几率并不高。
更何况,患者已经失去了自主呼吸,在程潇潇看来,手术的机会都没有。
要不然的话,南雅也不至于七天的时间,都采用保守的治疗方法了。
况且,从现在的CT来看,患者还伴有严重的脑干损伤问题。
脑干损伤本身就是一种非常严重,甚至是致命的损伤。
从临川医学的角度来分析,约有10%~20%的重型颅脑损伤患者伴有脑干损伤。
一般遇到这样的患者,神外医生基本无能为力,只能依靠患者本身的情况,来进行配合性的治疗手段。
脑干损伤的部分,包括了中脑、脑桥和延髓,病灶位于脑的中轴底部,背侧与大、小脑相连,腹侧为骨性颅底。
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